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안녕하세요~
33주 조산으로 태어나서 저산소증으로 뇌손상을 입은 아동 엄마에요
현재 만 6세 되었구요 시력이 안좋아서 신생아때는 인하대 병원에서 실명이라는
소리를 듣고 다른병원으로 옮기고 다시 검사하니 (누가 실명이라고 했냐고 야단을 치시더라고요)
서울대 분당에서 사시수술과 현재 근시로 안경을 쓰고 있습니다.
시력은 약하게 안좋고, 시지각 문제라고 얘기를 많이 하셔서
병원에서 시지각 쪽으로 계속 치료하고 있는데 효과를 못보고 있어요,,,
보고 싶은것만 보고 고개를 들지않고 항상 숙이고 눈으로 관찰하고 봐야하는걸
어려워하고 집중하고 보자고 하면 보고는 싶은데 보는걸 힘들어 하고 있어요
가까이 있는 사물은 인지하는데 멀리 있거나 1미터 앞에 있는것도 찾기 힘들어해요
시지각 치료가 어떤 도움을 줄지 어떻게 치료해야할지 앞으로 방향은 어떻게
잡아야 할지 무척 힘들어요
몸상태는 좋아서 보는것만 되면 걸을수 있다고 하는데 ~~
왜 차단을 시키는지 막막합니다,,, 이런 아동들이 있기는 한가요???
어떤 치료를 해야하는지 속시원한 답변 부탁 드립니다....
수고하세요 |
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안녕하세요
시지각 센터장입니다.
글 내용을 잘 읽어보았습니다.
다행히도 아이의 신체적 몸 상태가 그리 나쁘지 않기 때문에
시지각 발달 훈련(교육)을 하는 데는 큰 문제는 없을 것 같습니다.
글내용을 보고 이정숙님이 궁금한 내용에 대해서 말씀드리겠습니다.
아주 간단히 시각은 감각과 운동(Motor) 영역으로 나누어지는데
감각의 손상은 일반적으로 약시( 아이는 굴정성 약시 혹은 사시성 약시)로 발전을 합니다.
아이가 근시( 근시의 정도 ? )가 있기 때문에 가까운 거리는 어느정도 보이지만 어머님 말씀대로 1m 이상 앞의 물체는 확인하는 데 어려움이 있습니다.
감각의 손상은 아이가 저 것이 무엇인가? 하는 What system에 손상을 주어 아이가 사물을 확인하고 인지하는 데 어려움이 있을 수 있고, 지각&인지에도 부정적인 영향을 줄 수 있기 때문에 감각을 발달시키고 촉진시키는 여러 시각 발달 활동 프로그램과 비전테라피를 병행해야 할 것 같네요.
병원에서 감각의 손상문제(약시)를 발달시키기 위한 어떤 프로그램을 하고 있는지 궁금합니다. 가림치료 혹은 정기적인 안경 재처방을 통해서 약시문제를 점검차원으로 이루어지고 있는지 궁금하네요.
아이가 고개를 숙이는 문제가 있는데 이러한 것은 가까운 곳이 상대적으로 잘 보이기 때문에 그러한 환경(가까운 곳)에 좀 더 친숙하기 위한 2 차적인 시각 행동반응일 수 있습니다.
또한 운동(motor)의 심각한 손상은 사시(strabismus)의 원인이 될 수도 있습니다.
인간의 눈은 두 눈이 마치 하나인 것처럼 보기 위해서는 완전한 통합이 필요합니다.
완전한 통합이 이루어지고 난 뒤 더 정밀한 깊이지각( 거리 판단의 중요한 요소중에 하나임)이 가능해지기 때문에 수술이후 아이가 두 눈이 완전하게 통합이 되었는지 확인 필요 합니다.
아이의 눈이 완전한 통합에 이루지 못한다면
사시가 재발 되거나, 간헐적으로 두개로 보이는 복시증상, 아이가 자주 멍한 상태등이 나타날 수 있기 때문에 좀 더 정밀한 검사가 필요합니다.
운동영역의 손상은 저 것이 어디에 있는가? 하는 where system에 손상을 주게 되어 물건을 찾는데 어려움을 주고, 시각 주의력, 균형감각, 거리판단의 어려움, 움직이는 정보를 얻는 데 힘들어하고, 정지 된 배경을 스켄하는데 어려움을 주는 등 매우 제한 된 환경을 아이가 이용하기 때문에 지각, 인지에도 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.
아이가 걷는 데 균형감각이 필요합니다.
인간의 시각은 우리가 생각하는 것 이상 균형감각에 절대적으로 의존하고 있습니다.
아이의 손상된 운동 영역을 발달시킨다면 당연히 걷는데 많은 도움이 됩니다.
결론적으로 아이는 감각영역과 운동영역에 문제가 있는 것으로 보입니다.
감각영역과 운동영역의 손상은 감각운동통합(중앙처리에도 영향을 주게되어 눈-손 협동을 하는데 매우 어렵게 만듭니다.
또한 아이가 고개를 들지 않고 자꾸 머리를 숙이는 문제를 가지고 있는데 이러한 문제는 중력의 영향을 매우 많이 받기 때문에 몇가지 수정된 공간렌즈가 아이에게 제공되면 즉시 도움이 될 수 있음을 참고로 알려드립니다.
앞으로의 처치 방향이나 시지각발달 활동프로그 램은 센터 방문상담을 통해서 하는 것이 아이에게 좋을 것 같네요.
상담 내용이 부족하더라도 많은 도움이 되엇면 합니다.
감사합니다. |
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