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안녕하세요. 저도 치료가 가능한지 문의드립니다.
4세 내사시로 성모병원에서 사시 수술(우안 수술한것으로 추정함)
9세 시력검사에서 우안의 시력이 안나오는걸 알고 안과 방문. 가림치료 시작.
성모병원에 다니며 가림치료를 11세까지 했으나 진전 없어 종료
14세 우안 외사시 수술후 약 1년간 가림치료 했으나 효과 없어 종료
즉, 사시 수술 2회했고, 우안 약시 상태입니다.
좌측 눈은 0.3 정도 시력 나오고, 안경 착용중입니다.
현재 우안은 외사시 재발.. 피곤하면 더 심해지고요;;
저도 치료가 가능한지, 얼마 간격으로 얼마의 기간동안 치료를 하게 될지 궁금합니다. |
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안녕하세요.
한국시지각발달센터입니다.
사시 약시로 문의를 주셨네요.
사시 수술을 2번 하셨고 우안 약시이며 외사시가 재발하셨네요.
우루루님이 올려주신 내용은 일반적으로 안과의 치료적인 진행 범위입니다. 이후 사시가 재발되거나 약시의 문제로 안과적 치료개입이 힘들 경우, 센터를 내방하는 경우가 많으십니다.
안경은 착용하고 계시네요. 안경이 불편하고 효과가 없다고 여기는 분들도 계신데 약시가 떨어지는 것을 예방할 수 있으므로 안경착용은 필수적입니다.
우루루님은 단안약시입니다.
약시의 주된 원인으로는 사시(strabismus), 부동시(anisometropia), 양안통합기능의 결핍(binocular integration function deficiency) 등이 있는데 이들 모두 약시의 눈이 뇌로 가는 신경자극이 약해져 억제되어지고, 학습되어져 생기고 있습니다.
사시와 약시는 시각의 기능적인 연관성을 깊게 가지고 있으며, 기본적으로 두 눈을 함께 사용하는 양안시 능력이 저하되어있는 경우가 대부분입니다. 사시나 약시는 한쪽의 기능이 약하면 좋은 쪽 눈의 기능을 더 많이 사용하게 되고, 이것이 계속 이어지면 양안의 시각적 균형에 문제가 생깁니다. 사물을 하나로 보는 통합기능, 입체시 기능에도 문제가 있는 경우가 대부분입니다.
사시재발의 경우도 수술 이후 양 눈이 뇌에서 통합해서 자동화처리를 하면 재발을 피할 수 있지만 만일 양안통합기능의 부족, 복시와 억제 등이 있다면 재발이 될 가능성은 그 만큼 높습니다.
이러한 이유로 사시재발의 경우 두 눈의 사용능력, 통합능력, 조절능력, 억제현상, 복시유무, 입체시의 기능 등에 대한 전반적인 시각기능검사(vision function test)를 통해 확인해야 합니다.
시각기능검사 및 평가와 상담을 통해 양 눈을 함께 사용할 수 있는 신경근육의 불균형을 바로 잡아주는 특수한 안경처방과 비전테라피(vision therapy)라는 시각훈련을 통해 양 눈을 동시에 하나로 볼 수 있도록 강화시켜 문제를 해결할 수 있습니다.
시각기능 검사와 평가에 의한 적절한 시각훈련(비전테라피)을 받는다면 증상이 해결되고 좋아질 수 있는 시각기능 문제로 보입니다.
우루루님의 시각기능검사와 평가 이후 검사결과에 따라 치료적인 방법, 횟수, 기간 등이 결정됩니다.
우루루님의 경우처럼 가림치료로 회복이 안 되었거나 사시가 재발되는 경우 그리고 단안약시를 가진 경우는 센터에서 자주 접하는 시각문제 유형이므로 너무 걱정은 하지 않으셔도 됩니다.
추가적인 문의사항이 있으시면 언제든지 센터로 전화주시기 바랍니다.
감사합니다. |
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